Talboks- och punktskriftsbiblioteket
					Högskoleservice
					Box 5513
           121 17 Johanneshov

Ansökan för lån av arbetslitteratur från TPB

Personuppgifter
Efternamn:      
Förnamn:      
c/o Adress:      
Adress:      
Postadress:      
E-postadress:      
Telefon till arbetet:      
Personnummer 10 siffror:      
Arbetsgivare eller namn på egen firma:      
Organisationsnummer på egen firma:      
Övriga kommentarer:      

Intyg
0  Jag är anställd och skickar med ett intyg från min arbetsgivare som styrker mitt behov av anpassad 
litteratur tillsammans med min ansökan. 
0  Jag är egen företagare och bifogar ett intyg som styrker mitt behov av anpassad litteratur tillsammans 
med min ansökan. 
Personuppgiftslagen
0  Jag godkänner att TPB lagrar informationen i denna ansökan i ett dataregister. 

TPB behöver dina personuppgifter för att kunna ge låneservice. Om du inte godkänner att TPB lagrar 
personuppgifterna kan du inte bli låntagare hos TPB. 


………………………...			……………………………..
Den sökandes underskrift 			Datum

Undertecknad kopia faxas eller sänds till TPB tillsammans med ett intyg från arbetsgivaren alternativt 
ett intyg om läshandikapp.



		Ansökan för låntagare som vill 
låna arbetslitteratur 
2010
					

Postadress	   Besöksadress	Telefon	Telefax	E-post
121 17 Johanneshov	Palmfeltvägen 5A 	08-580 02 710	08-580 02 770	info@tpb.se